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名   稱：老年醫(yī)學(xué)

學(xué)科帶頭人：劉慶憲（主任醫(yī)師）

學(xué)科等級：嘉興市醫(yī)學(xué)重點扶持學(xué)科

學(xué)科介紹：

    隨著近年人口老齡化進程加速，生活水平提高,家庭和一般的社會養(yǎng)老護理已經(jīng)無法滿足老人和家屬的需求。針對老年人常常同時患有心血管、泌尿、內(nèi)分泌、神經(jīng)精神等方面的疾病，如果分科看病，就可能存在頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳的現(xiàn)象。不知道要看多少醫(yī)生，要跑多少路，才能得到全面的治療及護理。有什么辦法可以解決這個問題呢？那就是尋求老年科專業(yè)人員的幫助。針對這一社會問題本院近年開設(shè)的老年病區(qū)，為老人提供全面的醫(yī)療和急救保障的同時實行全程生活護理，完全免除了老人和家屬的后顧之憂。自本科創(chuàng)辦以來受到了老人和家屬的歡迎。

本專科病區(qū)位于院內(nèi)南區(qū)，常年綠樹成蔭，空氣清新，非常適合老年人治病及療養(yǎng)。共開放床位250張，目前擁有相關(guān)醫(yī)師15名和護士56名和相當(dāng)數(shù)量的生活護理員。其中中高級職稱醫(yī)師8人，所有醫(yī)師具有本科以上學(xué)歷，約80%的醫(yī)師曾在上海、杭州等學(xué)習(xí)深造，以培養(yǎng)每位醫(yī)師成為既有全科醫(yī)師素質(zhì) 又有專業(yè)特長的醫(yī)師，提高對老年病的診治，已形成一支“奉獻 合作 進取”和 “有高度的責(zé)任心、愛心、細心、耐心”的中青年醫(yī)師梯隊，和具備豐富臨床經(jīng)驗護理人員。隨著學(xué)科的發(fā)展，將有更多優(yōu)秀人才加入到學(xué)科醫(yī)護團隊中來。

    針對老人突發(fā)性事件多、病情復(fù)雜、變化快等特點，采用每天查房，不定時巡視等方式及時了解老人的健康狀況，有計劃地開展有關(guān)老年疾病預(yù)防及護理的健康教育，協(xié)助老年病人及照顧者制定切實可行的治療護理目標(biāo)和心理支持，做到“全面、綜合、有的放矢”，及時發(fā)現(xiàn)老年人的問題與各種細微變化，及時診治，做到防微杜漸，本科尚配有10余臺先進的心電監(jiān)護、電動吸引器、快速血糖儀等監(jiān)護、檢查設(shè)施，確保高質(zhì)量的醫(yī)療和護理。規(guī)范化疾病的報告診治流程，為全科醫(yī)師的培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)，各學(xué)科組相互協(xié)作成功搶救了大量腦出血、腦梗死、心力衰竭、感染性休克等危重病人。在褥瘡、高齡老人的護理方面都積累了比較豐富的臨床經(jīng)驗，成為我院的一大特色?？啤?/p>

    2008年起老年病科成立了內(nèi)分泌代謝病、神經(jīng)疾病、心血管病、呼吸疾病、消化病和康復(fù)理療等多個相關(guān)專業(yè)學(xué)科組，從而提高對老年病的診治。在嘉興享有盛名的內(nèi)分泌主任醫(yī)師沈更新副院長親自領(lǐng)導(dǎo)下，內(nèi)分泌代謝病學(xué)科組在糖尿病及慢性并發(fā)癥的診治、糖尿病自我監(jiān)護和糖尿病宣教方面形成特色，在胰島素抵抗、2型糖尿病，肥胖，異常脂血癥等方面做許多卓有成效的工作，本學(xué)科在甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松及脂代謝異常等診治方面積累寶貴經(jīng)驗，在市內(nèi)有相當(dāng)影響。神經(jīng)專科組著力提高急性腦出血、腦梗死搶救成功率，降低致死、致殘率，成效卓越；中風(fēng)后長期臥床無法正常進食的病人采用全胃腸內(nèi)營養(yǎng)滿足老人日常營養(yǎng)，大大減少了因營養(yǎng)不良而誘發(fā)的感染、壓瘡，誤吸性肺炎、窒息等意外，節(jié)約了醫(yī)療資源，延長了老人的生命。對中風(fēng)后偏癱老人及肢體骨折除藥物外有專業(yè)的康復(fù)科醫(yī)生早期介入指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練，讓肢體功能恢復(fù)至最佳狀態(tài)。對老年性癡呆，中風(fēng)后智能減退、精神異常的老人有專業(yè)神經(jīng)科醫(yī)生診斷、評分進行必要的心理、藥物治療，使絕大多數(shù)老人病情穩(wěn)定，提高了生活質(zhì)量。心血管專業(yè)情況組根據(jù)老年病科的病種特點把臨床重點放在冠心病、高血壓、心功能不全、心律失常、血脂異常等五個方面穩(wěn)定，并且根據(jù)國內(nèi)外心血管疾病的診療指南，完善本科老年心血管疾病的診療常規(guī)，同時還尤其重視對?？漆t(yī)師能力培養(yǎng)，如心電圖、24小時動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓的檢測及心臟超聲檢查等專業(yè)技能的培養(yǎng)，提高了心血管危重病人搶救成功率、降低了心腦血管風(fēng)險、改善生活質(zhì)量。呼吸疾病?？茝娬{(diào)對老年的慢性呼吸系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)醫(yī)療及康復(fù)鍛煉治療，對肺部感染、COPD等老年人常見呼吸疾病進行臨床診治規(guī)范化管理，全面制定了老年呼吸病的診療常規(guī)，定期對科內(nèi)醫(yī)師、全科培訓(xùn)醫(yī)師和護士進行呼吸機應(yīng)用等的培訓(xùn)，大大提高了對呼吸系統(tǒng)危重疾病患者搶救的成功率。

    此外 老年病科已建立了與全院各學(xué)科的學(xué)科網(wǎng)絡(luò)，對復(fù)雜及疑難病例已形成共同討論分析，院內(nèi)外會診制度這對學(xué)科醫(yī)療水平的提升和醫(yī)師能力的培養(yǎng)如虎添翼。

    老年病科注重醫(yī)、教、科研的全面發(fā)展 目前在研課題2項，1項為市科委項目，1項為省老年委科研項目。每年在各類核心期刊上發(fā)表多篇論文。
    隨著老年人口不斷增長，疾病譜和死因譜的變化，醫(yī)學(xué)模式和衛(wèi)生需求的轉(zhuǎn)變及健康概念的擴展，勢必促進“以人為本，以整體健康為目的”的老年醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展。老年醫(yī)學(xué)被賦予越來越多的社會責(zé)任感和使命感，其服務(wù)專業(yè)涉及的范圍和知識技能日益拓寬。本學(xué)科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，全體同仁共同努力，力創(chuàng)嘉興乃至全省的一流的老年學(xué)科。

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